Preditores psicológicos e comportamentais do abandono e sucesso dos programas de perda de peso no tratamento da obesidade

Abstract

Resumo da tese: Atualmente, a obesidade é um dos problemas de Saúde Pública com maior prevalência no Mundo desenvolvido. Sabe-se que a obesidade resulta de um balanço energético positivo, fortemente relacionado com os maus hábitos alimentares e baixa atividade física. As comorbilidades e os custos que lhe são inerentes são cada vez mais preocupantes. Reconhece-se que o sucesso do tratamento da obesidade depende marcadamente da assiduidade e conclusão dos programas terapêuticos. Neste sentido, os altos índices de abandono que se têm observado são um problema primordial em programas de perda de peso. Neste trabalho revêem-se os potenciais preditores psicológicos e comportamentais, entre outros, do abandono e sucesso dos programas de perda de peso. O aprofundamento do estudo destes preditores permitirá adequar o tratamento às necessidades dos pacientes, reconhecer aqueles que estão em risco de abandono, melhorar a relação custo-eficácia do tratamento e sugerir terapias complementares e alternativas para o maior sucesso do programa. Apesar de, até à data, um conjunto consistente de preditores de abandono não ter sido identificado e as evidências nesta área serem de prática limitada, pode concluir-se que elevadas expectativas relativamente aos resultados e baixa autoeficácia são as variáveis psicológicas com maior valor preditivo e que o maior número de tentativas anteriores e fracassadas de perda de peso e a baixa atividade física são as variáveis comportamentais mais preditivas de abandono de programas de perda de peso. É necessário dar continuidade a esta pesquisa para se estabelecer com maior rigor uma relação de causa-efeito entre estas variáveis.Thesis abstract: Currently, obesity is a major public health problem in developed World. It is known that obesity has a multifactorial etiology and results of a positive energy balance strongly related to poor eating habits and physical inactivity. The comorbidities and costs of obesity are increasingly alarming. The success of treating obesity is highly dependent on the attendance and completion of weight loss intervention. In this sense, the observed high dropout rates are a primordial problem in weight loss program . The aim of this study is to review the potential psychological and behavioral predictors, among others, of dropout in weight loss programs. The identification of predictors of dropout in weight loss programs is essential in order to tailor treatment to patients´needs, recognize of those individuals at risk of dropout, contribute to the cost-effectiveness of treatment and offering complementary therapies for a more successful weight loss. Although to date, a consistent set of predictors is not identified and with limited practical application, it can be concluded that the high expectancies of weight loss and low self-efficacy are psychological variables with predictive value and more number of previous weight loss attempts and little exercise are more predictive of behavioral variables of attrition from weight loss programmes. Continue this research is necessary to establish more accurately a cause-effect relationship between these variables.