Avaliação da Vitamina D e do Controlo Metabólico em Diabéticos Tipo 1

Abstract

Resumo da tese: Introdução: Estudos reportam uma elevada prevalência da deficiência de vitamina D em diabéticos tipo 1 e a sua associação com o mau controlo metabólico. Objetivos: Determinar a prevalência da deficiência de Vitamina D em diabéticos tipo 1 que frequentam a consulta externa do Centro Hospitalar de São João no Porto e avaliar a sua associação com o controlo glicémico. Avaliar a adequação nutricional da ingestão alimentar. Métodos: Foram avaliados 23 diabéticos tipo 1. A avaliação incluiu antropometria e doseamentos em jejum de A1c, 25(OH)D, creatinina, microalbuminúria, PTHi, fosfatade alcalina, cálcio, cálcio lonizado, fósforo inorgânico, colesterol total, colesterol-LDL, colesterol-HDL, colesterol-HDL e triglicerídeos. A ingestão alimentar foi avaliada através de um inquérito às 24h precedentes e de um Questionário de Frequência Alimentar. O grau de associação entre pares de variáveis foi medido pelos coeficientes de correlação de Pearson(r) e de Spearman(r). Resultados: Foram avaliados 7 homens e 16 mulheres com uma idade média de 33,2 + 10,2 anos. A maioria (73,9%;n=17) dos casos revelou deficiência de 25(OH)D. Não se verificou uma associação com significado estatístico entre os valores de 25(OH)D e a A1c (r=0,162;p=0,460). A ingestão de macronutrientes neste grupo estava de acordo com as recomendações, mas a ingestão de vitamina D era inferior ao recomendado. Conclusão: Embora se verificasse uma elevada prevalência de vitamina D, não se verificou uma correlação com significado estatístico entre os valores de 25(OH)D e o controlo glicémico nesta amostra. A amostra reduzida limita o poder do estudo na deteção das associações de interesse.Thesis abstract: Introduction: Studies report a high prevalence of vitamin D deficiency in Type 1 diabetics and its association with pour metabolic control. Objectives: To determine the prevalence of vitamin D deficiency in Type 1 diabetics who attend the external consultation of the São João Hospital Center in Oporto and evaluate its association with glycemic control. Evaluate the food intake nutritional adequacy. Methods: We evaluated 23 type 1 diabetic patients. Anthropometric data and the values of biochemical determinations in fasting of A 1c, 25(OH)D, creatinine, microalbuminuria, iPTH, alkaline phosphatase. calcium, ionized calcium, inorganic phosphorus total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and triglycerides were collected. Food intake was evaluated through a 24-hour recall and through a Food Frequeny Questioner. The degree of association between pairs of variables was measured through Pearson´s (r) and Spearman´s (r) correlation coefficients. Results: We evaluated 7 men and 16 women with a mean age of 33,2 + 10,2 years. The majority (73.9%; n=17) reveled 25(OH)D deficiency. There was no statistical significant association between values of 25(OH)D and A1c (r=0,162;p=0.460). Macronutrients´intake in this group was according to the recommendations but the vitamin D intake was below the recommended value. Conclusion: Although there was a high prevalence of vitamin D deficiency in this group, there was no statistical significant association between values of 25(OH)D and glycemic control.