Estudo da Associação entre a Variação das Medições Antropométricas e da Composição Corporal e a Progressão da Calcificação Arterial Coronária Após Enfarte Agudo do Miocárdio

Abstract

Resumo da tese: Introdução: A prevalência de doenças crónicas tem aumentado, entre elas a obesidade que é um fator de risco de Doença Aterosclerótica Coronária (DAC). A quantificação da calcificação arterial coronária (CAC) tem sindo usada como um preditor de risco de eventos coronários e tem demonstrado estar relacionada com a composição corporal. Objetivo: Avaliar a associação entre a variação das medições antropométricas e da composição corporal e a progressão da CAC após enfarte agudo do miocárdio. Participantes e Métodos: Numa amostra de 212 doentes, após enfarte agudo do miocárdio, foram recolhidos dados sociodemográficos (idade, sexo), antropométricos (perímetro da cinta e índice de massa corporal - IMC), da avaliação da composição corporal através de bioimpedância (massa gorda) e realizada uma Tomografia Computorizada (TC) para quantificação da CAC, gordura total, gordura visceral, gordura subcutânea e gordura epicárdica, 1º, 4º mês e 1 ano após o episódio. Resultados: O avançar da idade está relacionado positivamente com o aumento da CAC, no sexo masculino. No 1º e 4º mês, de avaliação, no sexo masculino, encontrou-se uma correlação positiva entre o aumento da gordura epicárdica e visceral e o aumento da CAC. Ao analisar a progressão dos dados, verificou-se uma correlação positiva entre a evolução do IMC e da CAC em ambos os sexos. Conclusão: Existe uma associação entre a gordura visceral, a gordura epicárdica, o IMC e a progressão da DAC. Reforça assim a importância da prevenção da obesidade como meio de prevenção de DAC. Porém, são necessários mais estudos que sustentem estes resultados.Thesis abstract: Introduction: The prevalence of chronic diseases has increased, including obesity that is a risk factor Coronary Artery Disease (CAD). Quantification of coronary artery calcification (CAC) has been used as a predictor of Coronary Events and has demonstrated to be related to body composition. Objective: To evaluate the association between the variation of anthropometric measurements and body composition and progression of CAC after acute myocardial infarction. Participants and Methods: In a sample of 212 patients, after acute myocardial infarction, it was collected sociodemografic data (age, sex), anthropometric measures (waist circumference and body mass index - BMI), data of body composition assessment through bioimpedance (fat mass) and computerized tomograpgy were used in the collection of data from the CAC, total fat, visceral fat, subcutaneous fat and epicardial fat, 1st, 4th month and 1 year after the episode. Results: The age evolution is positively correlated with CAC increase, in men. In 1st and 4th month of assessment, in men, it was found a positive correlation between the increase of epicardic and visceral fat and increase of CAC. When analyse the data progression, it was found positive correlation between BMI progression and CAC progression, for both sexes. Conclusion: The results indicate an association between visceral and epicardic fat, IMC and coronary atherosclerotic disease (ACD) progression, through the association to CAC. This reinforces the importance of obesity prevention as a mediator of ACD prevention. However, it´s necessary more investigation that supports these results.