Please use this identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/10216/63176
Author(s): Coelho, Alexandra
Ferreira, Inês
Alves, Paula
Trigo, Lurdes
Amaral, Teresa
Title: O efeito da codificação da desnutrição no financiamento hospitalar
Issue Date: 2012
Abstract: Introduct ion: Disease-related undernutrition is a health care concern which remains under -recognized and under -treated.The absence of routine screening at hospital admission is one of the main reasons for this perennial problem. In order toimplement undernutrition screening and nutritional treatment, it is important to evaluate the economic impact of undernutritiondocumentation held in medicai records.Aim: To assess the financiai benefits of systematically screening and assessing patients at hospital admission and theirdocumentation in clinicai notes.Met hods: Systematic screening and diagnosis of undernutrition in patients consecutively admitted in oncology and multidisciplinarydepartments of an oncology hospital was performed using the Patient -Generated Subjective Global Assessment.The diagnosis of undernutrition was documented in the clinicai process and was considered for the codification of DiagnosisRelated Groups (DRG). A test including undernutrition co-morbidity was carried out. Relative weight and price of DRGs withand without undernutrition were assessed.Result s: Forty-seven patients were evaluated, of those, 23 (48.9%) were undernourished. Only three of the aforementionedpatients accounted for an increase in total hospital funding which came to €9,006.(onclusions: The documentation of undernutrition in the clinicai record had a relevant economic impact. This justified theresources implicated in the practice of routine screening of undernutrition and nutritional therapy with the aim of improvingnutritional status in hospital patients.
Description: Introdução: A Desnutrição Associada à Doença (DAD) é uma problemática de saúde muito frequentemas que na maior parte das vezes permanece por avaliar, pela ausência do rastreio nutricional formaI.Com o intuito de assegurar o tratamento nutricional, é de crucial importância avaliar o efeito daconstatação documental da desnutrição no processo clínico, no impacto no financiamento hospitalar,Objectivo: Pretende-se avaliar o impacto económico da aplicação sistemática do rastreio nutricionale da avaliação da desnutrição e respectivo registo no processo clínico do doente no financiamentohospitalar, a partir do sistema de cálculo Grupos de Diagnóstico Homogéneos (GDH),Métodos: Efectuou-se o rastreio nutricional e a avaliação da desnutrição de doentes consecutivamenteadmitidos nos Serviços de Cirurgia Oncológica e Serviço Multidisciplinar de um hospital oncológico, comrecurso ao instrumento Avaliação Global Subjectiva - Gerada pelo Doente (PG-SGA), O diagnóstico dadesnutrição foi documentado no processo clínico e foi considerado para a codificação do GDH, Realizou-se o teste de inclusão da comorbilidade desnutrição e foram aferidos o peso relativo e o preço dosGDHs com e sem a comorbilidade desnutrição a partir Portaria n,O 132/2009 do Ministério da Saúde,Resultados: Quarenta e sete doentes foram avaliados, entre os quais 23 (48,9%) estavam desnutridos,A adição da comorbilidade desnutrição originou um aumento de aproximadamente 0,08 do peso relativo,ou seja, de 4,29% do financiamento hospitalar, que significa um aumento 191,58 € por cada doenteavaliado, Apesar de a inclusão da comorbilidade desnutrição ter levado a um impacto no financiamentoem apenas três doentes, esta originou um aumento total do financiamento hospitalar em 9006€,Conclusões: O presente trabalho demonstra que a documentação da desnutrição utilizando a legislaçãoportuguesa tem um impacto financeiro positivo, reforçando todos os esforços envolvidos naprática do rastreio da desnutrição e na terapêutica nutricional.
Subject: Ciências da Saúde, Ciências da saúde
Health sciences, Health sciences
Scientific areas: Ciências médicas e da saúde::Ciências da saúde
Medical and Health sciences::Health sciences
URI: https://repositorio-aberto.up.pt/handle/10216/63176
Document Type: Artigo em Revista Científica Nacional
Rights: openAccess
License: https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
Appears in Collections:FCNAUP - Artigo em Revista Científica Nacional

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