Suporte Nutricional no doente crítico - Calculado versus Administrado : Trabalho de Investigação : Nutritional support in the critically ill patient - Estimated versus Provided

Abstract

Resumo da tese: Introdução: O suporte nutricional tem um papel importante na prevenção e tratamento das deficiências nutricionais inerentes aos doentes internados num Serviço de Cuidados Intensivos (SCI). Objectivo: Avaliar a carga energética administrada e as necessidades energéticas diárias, por Calorimetria Indirecta, do doente crítico de forma a caracterizar o suporte nutricional utilizado. Métodos: Estudo prospectivo observacional, por um período de 4 meses, onde foram seleccionados todos os doentes internados no Serviço de Cuidados Intensivos, com idade superior a 18 anos, sob ventilação mecânica e com período de internamento superior a 5 dias. A inclusão dos doentes neste estudo foi efectuada de forma aleatória. Resultados: Estudados 42 doentes com idade média de 58+- 18,45 (62,5) anos, maioritariamente do sexo masculino (64,3%), com predomínio de doentes normoponderais ou com sobrecarga ponderal. A estes doentes foi fornecido um aporte energético de 19,35 +- 3,93 kcal/kg/dia, face ao valor estimado por Calorimetria Indirecta de 26,15 +-2,45 kcal/kg/dia. Conclusão: Este estudo vem realçar a dificuldade existente em proceder a um suporte nutricional adequado aos doentes internados no SCI.

Thesis abstract: Introduction: The nutritional support plays an important role in prevention and treatment of nutritional deficiencies inherent to patients hospitalized in Intensive Care Units (ICU). Objective: Assessment of the provided energetic load and energy needs, by Indirect Calorimetry, of the critically ill patient, in order to characterize the nutritional support used. Methods: Prospective observational study, within a period of 4 months, where all patients hospitalized in the Intensive Care Unit, with over 18 years old, on mechanical ventilation, and with a period of hospitalization exceeding 5 days, were selected. The inclusion of patients in this study was conducted randomly. Results: 42 patients with an age of 58 +- 18.45 (62.5) years, were studied, being the majority male (64.3%), with a predominance of patients with normal or excessive weight. An energetic intake of 19.35 + - 3.9 kcal/kg/day, was provided to the critically ill patients, against the estimated value by Indirect Calorimetry of 26,15 +-2,45 kcal/kg/day. Conclusion: This study highlights the difficulties encountered when establishing nutritional support in critically ill patients, hospitalized in an ICU.