Níveis séricos de proteína C reactiva e perfil lipídico numa população de crianças e adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1 : trabalho de investigação : C-reactive protein and lipid levels in young subjects with type 1 diabetes mellitus

Abstract

Resumo da tese:Introdução: O processo aterosclerótico parece ter início na infância e agravar-se com a elevação da glicemia e colesterol séricos. A proteína C reactiva (PCR) é um marcador bioquímico independente do risco de Doença Cardiovascular (DCV) em adultos, mas a sua relação com a dislipidemia e outros factores de risco em adolescentes com Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) permanece ainda desconhecida. Objectivo: Estudar a associação entre os níveis de PCR e o perfil lipídico em crianças e adolescentes com DM1. Métodos: A amostra foi constituída por 77 crianças/adolescentes (M=40; F=37) com DM1 e idades compreendidas entre os 7 e 19 anos, seguidas na consulta externa de Endocrinologia e Diabetologia Pediátrica (HSJ). Foi realizada a avaliação antropométrica, bioquímica e registo dos valores de pressão arterial. Resultados: A amostra estudada apresentava uma média de duração da doença de 8,44 ± 2,88 anos. Da população diabética total, 18,18% (n=14) tinham valores de PCR superiores aos valores de referência (≥3 mg/dL). Valores elevados de PCR foram fracamente associados com valores elevados de triglicerídeos e com o excesso de peso/obesidade. Apesar das restantes variáveis lipídicas não estarem correlacionadas com a PCR, observou-se que 44,16% (n=34) das crianças/adolescentes apresentavam alterações dos níveis de colesterol total e 54,55% (n=42) apresentavam alterações dos níveis de colesterol LDL. A prevalência de excesso de peso e obesidade foi de 18,18% (n=14) e 6,49% (n=5), respectivamente. Conclusão: Neste estudo a PCR não foi fortemente associada com um perfil lipídico desfavorável. Contudo, algumas crianças e adolescentes diabéticos apresentam alterações no seu perfil lipídico, as quais, possivelmente, serão factores de risco de DCV.

Thesis abstract:Introduction: The atherosclerotic process appears to begin during childhood and becomes worse when glycaemia and cholesterol levels increase. C-reactive protein (CRP) is an independent biochemical marker of cardiovascular disease (CVD) risk in adults, but its relation to dyslipidemia and other risk factors in adolescents with type 1 diabetes mellitus (T1DM) is unknown. Objective: To study the association between CRP levels and lipids in young subjects with T1DM. Methods: The sample was constituted by 77 infants/adolescents (M=40; F=37) with T1DM and ages between 7 and 19 years-old, attending the Diabetes Paediatric extern consultation (HSJ). It was realized anthropometric evaluation, biochemist and register of blood pressure values. Results: The average of the disease duration for the sample studied was 8,44 ± 2,88 years. From the totality of the diabetic population, 18,18% (n=14) had CRP levels higher than the recommended (≥3 mg/dL). Elevated CRP levels were weakly associated with elevated triglycerides levels and overweight/obesity. In spite of the remaining lipids were not correlated with CRP, it was observed that 44,16% (n=34) of the infants/adolescents presented changes in the levels of total cholesterol and 54,55% (n=42) presented changes in the levels of LDL cholesterol. The prevalence of overweight and obesity was 18,18% (n=14) and 6,49% (n=5), respectively. Conclusion: In this study CRP was not strongly associated with unfavourable lipid profile. However, some of the diabetic infants/adolescents presented changes in their lipid profile, those, probably will be risk factors of CVD.