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https://hdl.handle.net/10216/168013Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.creator | Ana Miguel Pinto de Meira Cibrão Pedroso | |
| dc.date.accessioned | 2026-01-26T03:24:44Z | - |
| dc.date.available | 2026-01-26T03:24:44Z | - |
| dc.date.issued | 2025-06-26 | |
| dc.date.submitted | 2025-03-21 | |
| dc.identifier.other | sigarra:732579 | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/10216/168013 | - |
| dc.description | INTRODUÇÃO A endarterectomia carotídea (CEA) é um procedimento amplamente estabelecido para melhorar a perfusão cerebral em pacientes com estenose da artéria carótida interna (ICA). A estenose carotídea (CAS) é uma doença multifatorial com potenciais implicações oculares, podendo levar a alterações na perfusão da retina e da coroide, o que pode contribuir para o desenvolvimento de alterações visuais. Deste modo, a presente revisão sistemática tem como objetivo avaliar variações na espessura da coroide e da retina antes e depois da CEA unilateral. MATERIAIS E MÉTODOS Foram utilizadas três bases de dados eletrónicas - Pubmed, Scopus e Web of Science -para pesquisar estudos que avaliassem as variações de espessura na retina e coroide no contexto pós-operatório de pacientes submetidos a CEA. Os dados foram selecionados e extraídos dos estudos incluídos e inseridos num formulário personalizado para o efeito. A qualidade dos estudos foi avaliada utilizando a National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Study Quality Assessment Tool para coortes observacionais e estudos transversais, e a ferramenta Risk of Bias 2 (RoB 2). RESULTADOS Foram incluídos seis estudos, com um total de 269 participantes, dos quais um era um estudo de coorte e, os restantes, estudos observacionais prospetivos. Observou-se uma variabilidade considerável nas alterações pós-operatórias na espessura da retina e da coroide após a CEA, com alguns estudos a relatar mudanças significativas na espessura da coroide, enquanto outros não identificaram alterações de relevo. As variações na espessura retiniana também apresentaram heterogeneidade entre estudos. CONCLUSÃO Os resultados sugerem uma possível reversão dos danos isquémicos e uma melhoria na perfusão ocular após a cirurgia de revascularização carotídea. Contudo, são necessários estudos de coorte mais amplos e de elevada qualidade, com seguimento a longo prazo, para confirmar estes achados e minimizar o viés. Investigações futuras devem explorar o impacto da gravidade da estenose carotídea pré-operatória, dos fatores de risco vascular sistémicos e dos resultados visuais funcionais. A padronização dos protocolos de aquisição de OCT poderia, ainda, melhorar a comparabilidade entre estudos. | |
| dc.description.abstract | BACKGROUND Carotid endarterectomy (CEA) is a well-established procedure for improving cerebral perfusion in patients with internal carotid artery (ICA) stenosis. Carotid stenosis (CAS) is a multifactorial disease with potential ocular implications and can lead to alterations in retinal and choroidal perfusion, which may contribute to visual dysfunction. Therefore, this systematic review aims to assess variations in choroidal and retinal thickness before and after unilateral CEA. MATERIALS AND METHODS Three electronic databases Pubmed, Scopus, and Web of Science were used to search for studies assessing the thickness variations in retina and choroid in the postoperative setting of patients undergoing CEA. The data were selected and extracted from the included studies using a custom form. The quality of the studies was evaluated using the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Study Quality Assessment Tool for observational cohorts and cross-sectional studies, and the Risk of Bias 2 (RoB 2) tool. RESULTS Six studies, involving 269 participants, were included, with one being a cohort study and the others prospective observational studies. Postoperative changes in choroidal and retinal thickness following CEA demonstrated considerable variability. Some of the included studies reported significant postoperative changes in retinal and choroidal thickness, while others found no significant changes. Retinal thickness variations were also heterogeneous. CONCLUSION The findings suggest a potential reversal of ischemic damage and improved ocular perfusion following carotid revascularization. Larger, high-quality cohort studies with long-term follow-up are necessary to confirm these results and reduce bias. Future research should also explore the impact of preoperative carotid stenosis severity, systemic vascular risk factors and functional visual outcomes. Standardizing OCT acquisition protocols would further enhance study comparability. | |
| dc.language.iso | eng | |
| dc.rights | restrictedAccess | |
| dc.rights.uri | https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | |
| dc.subject | Medicina clínica | |
| dc.subject | Clinical medicine | |
| dc.title | Retinal and Choroidal Thickness Variations Post-Carotid Endarterectomy | |
| dc.type | Dissertação | |
| dc.contributor.uporto | Faculdade de Medicina | |
| dc.identifier.tid | 204142229 | |
| dc.subject.fos | Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica | |
| dc.subject.fos | Medical and Health sciences::Clinical medicine | |
| thesis.degree.discipline | Mestrado Integrado em Medicina | |
| thesis.degree.grantor | Faculdade de Medicina | |
| thesis.degree.grantor | Universidade do Porto | |
| thesis.degree.level | 1 | |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação | |
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| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 732579.pdf Restricted Access | Changes in Retinal and Choroidal Thickness After Carotid Endarterectomy: A Systematic Review | 1.9 MB | Adobe PDF | View/Open |
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