1. Repositório Aberto da Universidade do Porto
2. FPCEUP - Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação
3. FPCEUP - Dissertação

Author(s):	Helena Isabel Sousa Moreira
Title:	Défices executivos em fases iniciais da demência de Alzheimer: contributo da INECO Frontal Screening
Issue Date:	2012-10-12
Description:	As funções executivas (FE) constituem um construto multidimensional que engloba vários domínios tais como o planeamento, a inibição, a flexibilidade cognitiva e a memória operatória. Investigação recente tem identificado défices executivos em fases iniciais da demência de Alzheimer (DA), antecedendo o declínio ao nível da cognição global e dos défices de memória apontados até ao momento na literatura como sinalizadores principais desta demência. A deteção de alterações executivas em fases inciais contribuirá para o diagnóstico precoce da DA, com implicações relevantes ao nível da intervenção. Neste contexto, realizaram-se dois estudos. No Estudo 1, foi preparada uma versão portuguesa da INECO Frontal Screening (IFS; Torralva, Roca, Gleichgerrcht, López, & Manes, 2009), uma bateria breve de avaliação das FE, procedendo-se à recolha de dados normativos para um total de 169 participantes agrupados em função da idade e da escolaridade. Adicionalmente realizou-se a análise da consistência interna da bateria. Os resultados evidenciaram efeitos significativos da escolaridade, nível cognitivo global e idade no desempenho, sendo a escolaridade o preditor mais forte ( = .50). Obteve-se um alpha de Cronbach de .71. Por sua vez, o Estudo 2 centrou-se na caracterização do perfil de funcionamento executivo de um grupo clínico com DA em fases iniciais (N = 21), por comparação a um grupo controlo de sujeitos saudáveis, avaliados com um protocolo diversificado de medidas executivas relativas ao planeamento, inibição, flexibilidade cognitiva, memória operatória, concetualização e abstração. Procedeu-se ainda a um estudo comparativo da validade de construto e discriminante da IFS e da FAB (Lima, Meireles, Fonseca, Castro & Garret, 2008). Os resultados mostraram um desempenho executivo significativamente inferior no grupo clínico comparativamente ao grupo de controlo em todos os testes do protocolo. Os resultados no subteste Rule Shift Card da bateria BADS (número de erros na condição 2) e no Stroop (índice de interferência) foram os que mais contribuíram para a classificação relativa ao grupo de pertença (clinico vs. controlo), o que sugere que é a inibição o domínio executivo mais sensível a alterações em fases iniciais da DA. O estudo comparativo das propriedades psicométricas da IFS e da FAB, mostrou que estas baterias breves são similares. A acuidade discriminatória (AuC) da IFS é de .88 e a da FAB de .87. Relativamente à validade de construto observaram-se correlação significativas com as restantes medidas do protocolo, sendo a mais forte a encontrada com o teste clássico do desenho do relógio (.51 com a IFS e .62 com a FAB). Discutem-se os resultados e as suas implicações para a avaliação neuropsicológica das FE em populações idosa com e sem patologia neurodegenerativa.
Subject:	Psicologia Psychology
Scientific areas:	Ciências sociais::Psicologia Social sciences::Psychology
URI:	https://hdl.handle.net/10216/148460
Document Type:	Dissertação
Rights:	openAccess
Appears in Collections:	FPCEUP - Dissertação

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