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https://hdl.handle.net/10216/142111| Author(s): | Francisca Mesquita Ribeiro e Campos |
| Title: | Compulsão Alimentar: será uma cirurgia bariátrica de revisão eficaz no tratamento após uma primeira cirurgia? |
| Issue Date: | 2022-05-13 |
| Abstract: | Binge eating is defined as eating an abnormally high amount of food in a short period of time, and must be accompanied by a subjective feeling of lack of control over eating. Indeed, binge eating is present in many morbidly obese patients who are candidates for bariatric surgery, and it is reported that this surgery may have a positive role in improving symptoms and decreasing the number of this episodes related to this disorder.Given the increasing number of revisional bariatric surgeries performed over the years, the aim of this narrative review is to investigate its effectiveness in binge eating, and to find out if it really has benefits, or if, on the other hand, it is more advantageous to opt for a psychosocial intervention, pre- or post-surgical, or both simultaneously. Using PubMed as a database, the study's search results included articles between 2017 and 2021 with the following querys: "Bariatric Surgery AND Binge Eating" and "Outcomes of Revisional Bariatric Surgery", and 42 articles were selected. The frequency of binge eating diagnosis had a small decrease (with no statistically significant differences) right after the first surgery, but a large decrease in the following 3 months, being significantly lower at 3, 6 and 12 months of follow-up. From the 1st year onwards, the results are not consensual: some articles showed that between the 1st and 2nd years after surgery, there was a significant increase in binge eating, but others showed that at 24 months of follow-up, binge eating episodes decreased by 13%. In the long term, these results remain unchanged. In regard to revision bariatric surgery, the percentage of patients involved in binge eating behaviors is higher. These patients also practice less physical activity, have less healthy eating habits and higher levels of psychological stress, when compared to first bariatric surgery. More studies are needed to assess the optimization of binge eating outcomes using revision bariatric surgery, after first bariatric surgery, as well as more studies comparing the effectiveness of this second surgery with simultaneous psychosocial therapy. |
| Description: | A compulsão alimentar é definida como comer uma quantidade anormalmente elevada de comida num curto período de tempo, e deve ser acompanhada de uma sensação subjetiva de perda de controlo sobre a comida. Efetivamente, a compulsão alimentar está presente em muitos doentes com obesidade mórbida candidatos a cirurgia bariátrica, e está descrito que esta mesma cirurgia poderá ter um papel positivo na melhoria dos sintomas e diminuição do número de episódios desta perturbação. Dado o crescente aumento do número de cirurgias bariátricas de revisão efetuadas ao longo dos anos, o objetivo desta revisão narrativa é averiguar a sua eficácia na compulsão alimentar, e perceber se a mesma tem realmente benefício, ou se por outro lado é mais vantajoso optar por uma intervenção psicossocial, pré ou pós-cirúrgica, ou ambas em simultâneo. Utilizando a PubMed como base de dados, foi realizada uma pesquisa que incluiu artigos entre 2017 e 2021 com as seguintes querys: "Bariatric Surgery AND Binge Eating" e "Outcomes of Revisional Bariatric Surgery", tendo sido selecionados 42 artigos. A frequência do diagnóstico de compulsão alimentar teve uma pequena diminuição (sem diferenças estatisticamente significativas) logo após a primeira cirurgia, mas uma grande diminuição nos 3 meses seguintes, tendo sido significativamente inferior nos 3, 6 e 12 meses de seguimento. A partir do 1º ano, os resultados não são consensuais: alguns artigos mostraram que entre o 1º e o 2º anos pós-cirúrgicos, houve um aumento significativo da compulsão alimentar, mas outros mostraram que aos 24 meses de seguimento os episódios de compulsão alimentar diminuíram em 13%. A longo prazo, estes resultados mantêm-se inalterados. Já no que diz respeito à cirurgia bariátrica de revisão, a percentagem de doentes envolvidos em comportamentos de compulsão alimentar é superior, e associadamente estes doentes praticam menos atividade física, têm menos hábitos alimentares saudáveis e maiores níveis de stress psicológico, quando comparada com uma primeira cirurgia bariátrica. São necessários mais estudos que avaliem a otimização dos resultados da compulsão alimentar recorrendo a uma cirurgia bariátrica de revisão, após uma primeira cirurgia bariátrica, bem como mais estudos que comparem a eficácia desta segunda cirurgia em simultâneo com terapêutica psicossocial. |
| Subject: | Ciências médicas e da saúde Medical and Health sciences |
| Scientific areas: | Ciências médicas e da saúde Medical and Health sciences |
| DOI: | 10.34626/cv2x-5e04 |
| TID identifier: | 203177525 |
| URI: | https://hdl.handle.net/10216/142111 |
| Document Type: | Dissertação |
| Rights: | openAccess |
| License: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação |
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