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https://hdl.handle.net/10216/141988| Author(s): | Inês de Oliveira Queirós |
| Title: | Non-pharmacological management of neonatal pain: a systematic review |
| Issue Date: | 2022-06-02 |
| Abstract: | Background: Shortly after birth, neonates are exposed to several painful medical procedures, such as newborn metabolic screening, vaccination and venipuncture, without proper management of pain. Unpleasant experiences during the neonatal period are proven to be associated with negative long-term consequences. Non-pharmacological interventions have been studied, although rarely administered and seldom documented. The aim of this systematic review was to assess non-pharmacological approaches to neonatal pain during diagnostic and treatment procedures. Evidence acquisition: Extensive literature research to access randomized controlled trials on non-pharmacological pain management in neonates was performed in MEDLINE (through PubMed), Scopus and Web of Science from October 2011 to September 2021. First analysis included all article titles and abstracts screening to identify relevant studies, and second analysis included a full-text screening of previously selected studies. Eligibility was assessed independently by two authors, and disagreements were resolved by discussion and consensus. In the end, 19 published studies were included, representing a total of 1930 newborns. Main outcome, neonatal pain, was assessed by different neonatal pain evaluation scales. Evidence synthesis: Non-pharmacological interventions including sucrose/glucose solutions, non-nutritive sucking, breastfeeding, olfactive stimulus, auditory stimulus and sensory stimulus (skin-to-skin care, kangaroo/maternal holding, heat, therapeutic massage, swaddling/facilitated tucking and acupressure) showed decreased behavioral and physiologic pain responses. Conclusions: Evidence suggests non-pharmacological approaches are safe, effective and can be easily applied in daily practice. There is the need for continued research on non-pharmacological interventions on neonatal pain to help healthcare providers build a tailored pain treatment plan for neonates submitted to procedural pain. |
| Description: | Contexto: Logo após o nascimento, os recém-nascido são expostos a procedimentos médicos dolorosos, tais como o rastreio metabólico dos recém-nascidos, vacinação e punções venosas, sem gestão adequada da dor. Estas experiências desagradáveis durante o período neonatal demonstraram ter associação com repercussões negativas a longo prazo. O objetivo desta revisão sistemática é avaliar abordagens não farmacológicas para controlo de dor, no decorrer da realização de procedimentos diagnósticos e de tratamento. Aquisição de evidência: Uma pesquisa extensiva da literatura para avaliar estudos randomizados controlados em métodos não farmacológicos para controlo de dor em recém-nascidos foi realizada na MEDLINE (pela Pubmed), Scopus e Web of Science desde outubro de 2011 e setembro de 2021. A primeira análise incluiu a leitura dos títulos e resumo de todos os artigos para identificar os estudos relevantes, a segunda análise incluiu a leitura integral dos artigos selecionados previamente. A elegibilidade foi avaliada independentemente por dois autores e os desacordos foram resolvidos por discussão e por consenso de ambas as partes. No fim, foram incluídos 19 estudos, com a representação de 1930 recém-nascidos. O resultado principal, a dor dos recém-nascidos, foi avaliado através diferentes escalas de avaliação de dor neonatal. Síntese de evidência: Intervenções não farmacológicas incluem sucrose/glicose, sucção não nutritiva, amamentação, estímulos olfativos, estímulos auditivos e estímulos sensitivos (cuidado pele-com-pele, canguru, calor, massagem terapêutica, swaddling/facilitated tucking e acupressão) mostraram diminuir, comportamental e fisiologicamente, a resposta à dor. Conclusões: A evidência sugere que abordagens não farmacológicas são seguras, efetivas e podem ser facilmente aplicadas na prática clínica. É necessária pesquisa adicional em intervenções não farmacológicas para a dor neonatal, para auxiliar os prestadores de cuidados de saúde a elaborar planos terapêuticos para recém-nascidos submetidos a dor durante os procedimentos. |
| Subject: | Ciências médicas e da saúde Medical and Health sciences |
| Scientific areas: | Ciências médicas e da saúde Medical and Health sciences |
| DOI: | 10.34626/19x5-0795 |
| TID identifier: | 203177690 |
| URI: | https://hdl.handle.net/10216/141988 |
| Document Type: | Dissertação |
| Rights: | restrictedAccess |
| License: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação |
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