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https://hdl.handle.net/10216/134455| Author(s): | João Filipe Morais Lopes |
| Title: | Determinants of non-adherence to the medications in patients with dyslipidemia: a systematic review |
| Issue Date: | 2021-05-17 |
| Abstract: | Introduction: Dyslipidemia is a major cardiovascular risk factor. Lowering blood lipids reduces cardiovascular events. Many patients need some medication to achieve ideal targets. Non-adherence to medications causes a reduction of their effectiveness. It is a complex problem, which demands for specific answers. The aim of this study is to identify the determinants of non-adherence to medications in patients with dyslipidemia. Methods: We conducted a systematic review. Pubmed and Scopus databases were searched for original articles, published between 2000-2020, using the MeSH terms "Dyslipidemias" and "Medication Adherence". Results: From the initial 3502 identified articles, we selected 46 to include in the final qualitative synthesis. The determinants associated with increased non-adherence were lower age (≤ 50 years), females, African American ethnicity, smoking habits, being a new user of lipid lowering medications, reporting or having concerns about lipid lowering medication side effects and some comorbidities (chronic obstructive pulmonary disease, Alzheimer's disease/dementia, depression and diabetes). On the contrary, adherence is higher in older patients, alcohol drinking habits, taking ß-blockers, having a higher number of comorbidities, having a history of cardiovascular events, cardiac interventions or revascularization procedures, having health insurance and having more provider follow-up visits. Conclusion: There are important identifiable determinants of non-adherence in patients with dyslipidemia. These patients benefit from a specific approach to minimize the problem and maximize the potential benefit of the prescription. |
| Description: | Introdução: A dislipidemia é um dos principais fatores de risco cardiovascular. Diminuir os níveis de lípidos sanguíneos reduz os eventos cardiovasculares. Muitos doentes necessitam de alguma medicação para atingir os valores alvo ideais. A não-adesão à medicação causa a redução da sua efetividade. Este é um problema complexo, que exige respostas específicas. O objetivo deste estudo é identificar os determinantes de não-adesão à medicação em doentes com dislipidemia. Métodos: Nós realizámos uma revisão sistemática. Foram procurados artigos originais nas bases de dados Pubmed e Scopus, publicados entre 2000-2020, utilizando os termos MeSH "Dyslipidemias" e "Medication Adherence". Resultados: Dos 3502 artigos inicialmente identificados, nós selecionámos 46 para incluir na síntese qualitativa final. Os determinantes associados com o aumento da não-adesão foram idade mais baixa (≤ 50 anos), sexo feminino, etnia afro-americana, hábitos tabágicos, ser um novo utilizador de medicação para diminuição de lípidos, reportar ou ter preocupações com os efeitos secundários da medicação para diminuição de lípidos e algumas comorbilidades (doença pulmonar obstrutiva crónica, doença de Alzheimer/demência, depressão e diabetes). Pelo contrário, a adesão é maior em doentes mais velhos, hábitos de consumo de álcool, tomar bloqueadores-ß, ter um número mais elevado de comorbilidades, ter história de eventos cardiovasculares, intervenções cardíacas ou procedimentos de revascularização, ter seguro de saúde e ter mais visitas de seguimento. Conclusão: Existem determinantes importantes de não-adesão que se podem identificar em doentes com dislipidemia. Estes doentes beneficiam de uma abordagem específica para minimizar este problema e maximizar o potencial de benefício das prescrições. |
| Subject: | Medicina clínica Clinical medicine |
| Scientific areas: | Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica Medical and Health sciences::Clinical medicine |
| DOI: | 10.34626/an74-g302 |
| TID identifier: | 202849120 |
| URI: | https://hdl.handle.net/10216/134455 |
| Document Type: | Dissertação |
| Rights: | restrictedAccess |
| License: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação |
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