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https://hdl.handle.net/10216/134432| Author(s): | Rui Seabra Rodrigues |
| Title: | Expression of ACE2 protein and COvid-19 severityThe role of Angiotensin-Converting Enzyme 2 (ACE2) in COVID-19 severity: a comprehensive review |
| Issue Date: | 2021-05-21 |
| Abstract: | Angiotensin-Converting Enzyme 2 (ACE2) has been proved to be the main host cell receptor for binding of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), the virus responsible for the COVID-19 pandemic. SARS-CoV-2 Spike (S) protein binds to ACE2 to initiate the process of replication. This enzyme is widely present in human organ tissues, like heart and lung. The pathophysiology of ACE2 in SARS-CoV-2 infection is complex and may be associated with several conditions that are more severe in COVID-19 patients, such as age, male gender, and comorbidities, namely cardiovascular diseases, chronic respiratory diseases, obesity, and diabetes. Here we present a comprehensive review aimed to correlate the levels of expression of the ACE2 in various organs, with a poor outcome in COVID-19 patients. Significantly higher levels of expression of ACE2 were observed in myocardial and lung tissues in heart failure and COPD patients, respectively. An age-dependent increase in SARS2-CoV-2 receptors in the respiratory epithelium may be also responsible for the increased severity of COVID-19 lung disease in elderly people. Although the role of ACE2 is highlighted regarding the damage that can arise upon the SARS-CoV-2 invasion, there was no association observed between renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) inhibitors and the severity of COVID-19. |
| Description: | A Enzima de Conversão da Angiotensina (ECA2) é uma proteína expressa ao nível da membrana celular, amplamente expressa em tecidos humanos, como o cardíaco e o pulmonar, e já foi provada ser o principal recetor do vírus SARS-CoV-2, responsável pela pandemia COVID-19. A proteína Spike (S) do SARS-CoV-2 liga-se à ECA2 para iniciar o processo de infeção e replicação nas células hospedeiras. A patofisiologia desta proteína na infeção por SARS-CoV-2 é complexa e pode estar associada a diversas condições que cursam com maior severidade da COVID-19, condições estas como a idade, género masculino e comorbilidades associadas aos doentes, nomeadamente, doenças cardiovasculares, doenças respiratórias crónicas, obesidade e diabetes. Neste artigo, apresentamos uma revisão global que visa correlacionar os níveis de expressão da ECA2 em vários órgãos com um pior prognóstico, em pacientes com COVID-19. Neste sentido, níveis significativamente mais elevados de expressão de ECA2 foram observados nos tecidos cardíaco e pulmonar de pacientes com Insuficiência Cardíaca e DPOC, respetivamente. Além disso, um aumento progressivo da expressão da proteína no epitélio respiratório, com a idade, também pode justificar um aumento da severidade da infeção nos idosos. Por último, não parece existir uma associação entre inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) e uma maior gravidade da infeção por COVID-19. |
| Subject: | Ciências da saúde Health sciences |
| Scientific areas: | Ciências médicas e da saúde::Ciências da saúde Medical and Health sciences::Health sciences |
| DOI: | 10.34626/0pkx-6304 |
| TID identifier: | 202850587 |
| URI: | https://hdl.handle.net/10216/134432 |
| Document Type: | Dissertação |
| Rights: | restrictedAccess |
| License: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação |
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