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https://hdl.handle.net/10216/134395| Author(s): | Bárbara Barbosa Gonçalves |
| Title: | The influence of integrase inhibitors on weight gain and obesity - a systematic review |
| Issue Date: | 2021-06-15 |
| Abstract: | Background: Prevalence of obesity is increasing worldwide and it can be triggered by numerous factors, one of them being drugs. Recently studies have begun to emerge describing a possible association between the increasing numbers of overweight and obesity in HIV-infected patients treated with integrase inhibitors. The aim of this systematic review is to gather information about obesity and integrase inhibitors in HIV-infected patients. Methods: A literature search was conducted in MEDLINE, Scopus, Web of Science and in thematic journals. A total of 588 studies published after 2007 about obesity, weight gain, fat, adipose tissue and integrase inhibitors were screened. After removing 336 duplicated articles and excluding 176 according to the exclusion criteria, 76 were eligible for assessing the full text. In the end, 24 studies were included in this review, involving 22000 participants. Results: The male:female ratio was 2.63:1. Weight gain and body mass index (BMI) increase were reported across all studies. Using non-specified integrase inhibitor, the weight increase fluctuated between 0.98 to 5.9 kg and BMI from 0.3 to 0.9 kg/m2, with follow up times spanning from 7 months to 5 years. Using dolutegravir, the follow up time varied between 12 months and 144 weeks with patients gaining up to 7.2 kg and BMI increasing from 0.4 to 2 kg/m2. Regarding raltegravir weight increase diverse from 0.2 to 5.8 kg and BMI from 0.1 to 1.5 kg/m2, during 24 weeks to 44.4 months. When elvitegravir was used, participants were followed between 48 weeks and 2 years with a wide range of weight increase, from 0.5 to 4.1 kg, and BMI, from 0.7 to 0.77 kg/m2. Bictegravir was only used in one study that reported 4.1 kg of weight gain in 144 weeks. Risk factors such as being female, african-american, having lower BMI at baseline, older age and prior treatments for HIV before switching to integrase inhibitors are associated with weigh and BMI increase. Conclusion: All integrase inhibitors can cause weight and BMI gain in HIV-infected patients. |
| Description: | Introdução: A prevalência da obesidade está a aumentar em todo o mundo e pode ser desencadeada por numerosos fatores, sendo um deles a droga. Recentemente, começaram a surgir estudos que descrevem uma possível associação entre o número crescente de sobrepeso e obesidade em doentes infetados com VIH tratados com inibidores da integrase. O objetivo desta revisão sistemática é recolher informação sobre obesidade e inibidores da integrase em doentes infetados com VIH. Métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em MEDLINE, Scopus, Web of Science e em revistas temáticas. Um total de 588 estudos publicados após 2007 sobre obesidade, aumento de peso, gordura, tecido adiposo e inibidores da integrase foram rastreados. Após a remoção de 336 artigos duplicados e exclusão de 176 de acordo com os critérios de exclusão, 76 foram elegíveis para avaliar o texto completo. No final, 24 estudos foram incluídos nesta revisão, envolvendo 22000 participantes. Resultados: A relação homem:mulher foi de 2,63:1. O ganho de peso e o aumento do índice de massa corporal (IMC) foram relatados em todos os estudos. Utilizando inibidor de integrase não especificado, o aumento de peso flutuou entre 0,98 a 5,9 kg e o IMC de 0,3 a 0,9 kg/m2, com tempos de seguimento que variaram entre 7 meses e 5 anos. Utilizando dolutegravir, o tempo de seguimento variou entre 12 meses e 144 semanas, com os pacientes a ganharem até 7,2 kg e o IMC a aumentar de 0,4 para 2 kg/m2. Em relação ao peso da raltegravir, o aumento variou de 0,2 a 5,8 kg e o IMC de 0,1 a 1,5 kg/m2, durante 24 semanas a 44,4 meses. Quando elvitegravir foi utilizado, os participantes foram seguidos entre 48 semanas e 2 anos com um amplo aumento de peso, de 0,5 a 4,1 kg, e IMC, de 0,7 a 0,77 kg/m2. O bictegravir só foi utilizada num estudo que relatou 4,1 kg de aumento de peso em 144 semanas. Os fatores de risco, tais como ser mulher, afro-americano, ter IMC mais baixo no início do estudo, idade mais avançada e tratamentos prévios para o VIH antes de mudar para inibidores da integrase estão associados ao peso e aumento do IMC. Conclusão: Todos os inibidores da integrase podem causar ganho de peso e de IMC em doentes infetados com VIH. |
| Subject: | Medicina clínica Clinical medicine |
| Scientific areas: | Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica Medical and Health sciences::Clinical medicine |
| DOI: | 10.34626/k9k1-kw73 |
| TID identifier: | 202848108 |
| URI: | https://hdl.handle.net/10216/134395 |
| Document Type: | Dissertação |
| Rights: | restrictedAccess |
| License: | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
| Appears in Collections: | FMUP - Dissertação |
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