Utilize este identificador para referenciar este registo: https://hdl.handle.net/10216/128877
Registo completo
Campo DCValorIdioma
dc.creatorJoão Pedro Cordeiro de Almeida
dc.date.accessioned2025-11-05T03:48:42Z-
dc.date.available2025-11-05T03:48:42Z-
dc.date.issued2020-05-11
dc.date.submitted2020-04-19
dc.identifier.othersigarra:414346
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/10216/128877-
dc.descriptionA lesão cerebral aguda é uma das principais causas de sequela e morte relacionada com trauma entre indivíduos de idade jovem a nível mundial. Para além disso, é uma das áreas médicas menos estudadas e a sua fisiopatologia ainda não é totalmente compreendida pela comunidade científica. Com o objectivo de clarificar algumas das dúvidas existentes analisámos dados de bioquímica e de neuromonitorização em pacientes diagnosticados com lesão cerebral aguda (traumatismo cranioencefálico e hemorragia subaracnoídea) e a sua possível influência nos processos de auto-regulação cerebral e prognóstico do doente. Vários estudos sugerem que a metemoglobina poderá ter um papel importante na perpetuação do dano secundário na lesão cerebral aguda ou apenas vir a mostrar-se unicamente com um biomarcador de stress oxidativo. Outros parâmetros bioquímicos também parecem ter alguma influência nos mecanismos de auto-regulação cerebral, de entre os quais o cálcio. Nós analisámos retrospectivamente dados laboratoriais e de gasimetria de 43 pacientes admitidos na unidade de Cuidados Neurocríticos do serviço de Medicina Intensiva do Centro Hospitalar Universitário São João entre 2014 e 2016. Da análise dos dados obtidos, percebemos que um aumento ligeiro dos valores de metemoglobina dentro do intervalo de valores normais está correlacionado com um aumento significativo no índice de reactividade de pressão (PRx), indicando um distúrbio na auto-regulação, enquanto que um aumento nos valores de cálcio sérico, pelo contrário, estavam associados a uma diminuição de PRx e a uma melhoria dos parâmetros auto-regulatórios . No futuro são necessários mais estudos para a avaliação de possíveis alvos terapêuticos relacionados que possibilitem uma melhoria nos processos de uma deficiente auto-regulação cerebral e no prognóstico do doente.
dc.description.abstractAcute brain injury is one of the leading causes of disability and trauma-related death amongst young individuals worldwide. Besides, it is a medical field with one of the biggest unmet needs, and its pathophysiology is not completely understood. We pursued to clarify some of the existing doubts by analysing biochemical and neuromonitoring data in patients with acute brain injury and its influence on cerebral autoregulation and patient outcome. Several studies show that methaemoglobin might have a role on the perpetuation of secondary lesion or solely as a biomarker of oxidative stress. Other biochemical parameters also seem to have an influence in cerebral autoregulation mechanisms, such as calcium. We retrospectively analysed blood gas and laboratory data from 43 patients admitted in the neurocritical care ICU from 2014 to 2016. We found that increasing values of MetHb within normal range are correlated with an increase in the pressure reactivity index (PRx), indicating disturbed pressure autoregulation, while increasing values of Ca²⁺ were associated with a decrease in PRx. Further studies are needed to evaluate possible related therapeutic targets to improve impaired autoregulation and patient outcome.
dc.language.isoeng
dc.rightsrestrictedAccess
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectCiências médicas e da saúde
dc.subjectMedical and Health sciences
dc.titleInterligação entre Bioquímica Sanguínea e Neuromonitorização em Pacientes com Lesão Cerebral Aguda
dc.typeDissertação
dc.contributor.uportoFaculdade de Medicina
dc.identifier.doi10.34626/8bhy-ng53
dc.identifier.tid202614247
dc.subject.fosCiências médicas e da saúde
dc.subject.fosMedical and Health sciences
thesis.degree.disciplineMestrado Integrado em Medicina
thesis.degree.grantorFaculdade de Medicina
thesis.degree.grantorUniversidade do Porto
thesis.degree.level1
Aparece nas coleções:FMUP - Dissertação

Ficheiros deste registo:
Ficheiro Descrição TamanhoFormato 
414346.pdf
  Restricted Access
Interligação entre Bioquímica Sanguínea e Neuromonitorização em Pacientes com Lesão Cerebral Aguda749.34 kBAdobe PDFVer/Abrir


Este registo está protegido por Licença Creative Commons Creative Commons