Please use this identifier to cite or link to this item: https://hdl.handle.net/10216/128675
Author(s): Andreia Magalhães Oliveira
Title: The utility of surgery lists in promoting the access to surgical care in low and lower middle income countries
Issue Date: 2020-06-04
Abstract: Background Surgically treatable conditions contribute with 28-32% of DALY's, exceeding the burden of diseases such as HIV/AIDS and tuberculosis. However, the misconception over the cost-effectiveness of necessary surgeries leads to low investment in improving access to surgical care in Low and Lower Middle-Income Countries (LIC & LMIC). So far, there is no World Health Organization (WHO) official list of essential surgeries. Methodology We conducted systematic literature research of the lists of essential surgery applicable to LICs & LMICs. We compared the lists gathered and categorized the procedures listed. Results A total of 100 procedures were gathered, spread over eleven medical domains. The most mentioned procedures were general surgery and trauma-related, followed by obstetrics and gynaecology. Conclusions There are, however, existing lists created by different panels of experts. There is a need for an essential surgery list that will guide the provision of surgical care. Such lists should have direr input from member countries to ensure that they are appropriately adapted to the local needs of the country. Various challenges have been reported regarding data collection and barriers in access to surgery that greatly influence the concept of essential surgical care. The concept of essential surgery should lay the foundation for roadmaps leading to the adequate delivery of surgery at a national and local level, integrating data collection and the understanding of the barriers to access.
Description: Contexto Condições tratadas por cirurgia contribuem com 28-32% de DALY's, excedendo o burden de doenças como VIH/SIDA e tuberculose. No entanto, a concepção errada sobre a custo-efetividade dos cuidados cirúrgicos leva a um escasso investimento na promoção do seu acesso em países de baixo e baixo médio rendimento. Até então, não existem listas oficiais pela Organização Mundial de Saúde para cirurgias essenciais. Metodologia Realizamos uma revisão de literatura sistemática de listas essenciais de cirurgia com aplicabilidade em países de baixo e baixo médio rendimento. De seguida, comparamos e categorizamos as listas recolhidas. Resultados Foi compilado um total de 100 procedimentos, organizados por onze domínios médicos. Os procedimentos mais mencionados eram referentes a cirurgia geral, trauma, seguidos de ginecologia e obstetrícia. Conclusão Existem, na literatura, listas construídas por especialistas. Há uma necessidade para uma lista essencial que possa guiar no fornecimento de cuidados cirúrgicos. Tal lista deve ter input de países membros para garantir que é adequada às necessidades locais. Vários desafios têm sido reportados relacionados com a coleção de dados e com as barreiras no acesso à cirurgia que influenciam de forma significativa o conceito de cuidados cirúrgicos essenciais. Este conceito deverá assentar bases para orientações que levem ao fornecimento adequado de cuidados cirúrgicos a nível nacional e local, integrando coleção de dados e compreensão das barreiras no acesso.
Subject: Medicina clínica
Clinical medicine
Scientific areas: Ciências médicas e da saúde::Medicina clínica
Medical and Health sciences::Clinical medicine
URI: https://hdl.handle.net/10216/128675
Document Type: Dissertação
Rights: restrictedAccess
License: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
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