Neoplasias uroteliais bovinas : Contributo para a sua caracterização biopatológica

Abstract

As neoplasias vesicais são raras em todos os animais domésticos, mas consideradas comuns em bovinos em algumas regiões do mundo, associadas ao síndrome Hematúria Enzóotica. Em Medicina Veterinária, a Oncologia é uma área em emergência e pouco se conhece acerca da etiopatogenia e caracterização patológica das doenças neoplásicas. Com este estudo pretendemos caracterizar as neoplasias uroteliais bovinas efectuando simultaneamente uma revisão crítica da classificação destas neoplasias. Realizámos uma caracterização morfológica recorrendo a técnicas de coloração e histoquímica (H&E, PAS-Azul Alçião, Orceina), de imunohistoquímica (antigénio Ki-67, CEA, Caderina E, CD44 e CD44v6, p53 e p21ras) e estudo da ploidia de ADN por Citometria de Imagem. Foram analisadas 55 neoplasias primárias de bexiga dos seguintes tipos histológicos: neoplasias transicionais (n=47), carcinomas de padrão bifásico (n=5), adenocarcinomas (n=2) e carcinomas indiferenciados (n=1).Nas neoplasias transicionais, todas de carácter maligno, observámos uma grande heterogeneidade de padrões arquitecturais, de atipia citológica e de agressividade biológica. Encontrámos uma elevada fracção de carcinomas de padrão papilar invertido e extensas áreas de diferenciação glandular. Na análise univariada observámos associação entre o grau nuclear e o padrão arquitectural (papilar vs nodular), o comportamento invasor, os índices de proliferação celular e a imuno-expressão de vimentina. A imunorreactividade ao CEA ocorreu principalmente no grupo dos carcinomas de alto grau, o que pode estar associado a menor diferenciação celular neste grupo neoplásico. A expressão de Caderina E foi heterogénea em todas as neoplasias e mesmo no urotélio não neoplásico. Encontrámos também associação entre os parâmetros patológicos clássicos e as variáveis citométricas (Ploidia de ADN, Índice de ADN e fracção de células >2,5c, >5c, >9c) apesar de nem sempre se observarem diferenças estatisticamente significativas, apresentando os ca ...