Níveis Plasmáticos de Ácido Fólico, Cobalamina e Concentração de Homocisteína em Idosos

Abstract

Resumo da tese: Introdução A elevação dos níveis séricos de homocisteína (HcY) em indivíduos adultos e idosos tem alcançado nos últimos anos grande importância como factor de risco para a doença cardiovascular. Este aumento pode estar associado a diversos factores como deficiências em ácido fólico, piridoxina e de vitamina B12. Está descrito que estas deficiências poderão ser responsáveis por cerca de dois terços de todos os casos de hiperhomocisteinemia e a de ácido fólico parece ser a mais importante. Não se conhece a frequência da deficiência destas vitaminas em idosos Portugueses de idade avançada, pelo que o seu estudo se reveste da maior importância. A deficiência de vitamina B12 também tem sido associado ao risco de depressão, problema que assume crescente relevância a nível mundial. Contudo, esta associação não se encontra totalmente clarificada nos idosos com idade mais avançada. Objectivos: O presente estudo tem como objectivos caracterizar o estado nutricional de idosos internados em lares, nomeadamente. os seus níveis séricos de ácido fólico e de cobalamina; procurar uma relação entre os níveis séricos das vitaminas supra-citadas e de Hcy e estudar a relação da desnutrição, particularmente da deficiência de vitamina B12, com o risco de depressão, em idosos de idade avançada. Participantes e Métodos: Este estudo transversal teve como base a aplicação de um questionário estruturado de administração indirecta em lares das cidades de Vila Real, Figueira da Foz e Porto a uma amostra de 97 idosos, obtida segundo critérios de inclusão previamente estabelecidos.(...)

Thesis abstract: Introduction: Elevated serum levels of homocysteine (Hcy) in adults and elderly have achieved in recent years great importance as a risk factor for cardiovascular disease. This increase may be linked to several factors, including deficiencies in foloc acid, pyridoxine and vitamin B12, lt is reported that these deficiencies may be responsible for about two thirds of all cases of hyperhomocysteinemia and folic acid appears to be the most important. The frequency of deficiency of these vitamins in the old elderly Portuguese is not known. so their study is of the utmost importance. Vitamin B12 deficiency has also been linked to risk of depression, a problem which assumes increasing importance worldwide. However, this association has not been fully clarified in very old adults. Objectives: This study aims to characterize the nutritional status of elderly residents of nursing homes and in particular levels of folic acid and cobalamin; find a relationship between serum levels of the above-mentioned vitamins and homocysteine and study the relationship of malnutrition, particularly vitamin B12 deficiency, with the risk of depression in old elderly. Participants and Methods: This cross- sectional study was based on the application of a structured questionnaire in nursing homes in the cities of Vila Real, Figueira da Foz and Porto to a sample of 97 elderly people, obtained according to previously established inclusion criteria. This questionnaire allowed the collection of information about the identity of the elderly person, its lifestyle, food intake, cognitive ability, nutritional risk, functional dependency and symptoms and / or depressive behaviour, which were complemented by an anthropometric assessment of the elderly person and by biochemical assay of folic acid, cobalamin and Hcy. This project was approved by the Ethics Committee of the Hospital de São João.(...)