Desnutrição no doente com infecção VIH/SIDA : Monografia : Undernutrition in patients with infection HIV/AIDS

Abstract

Resumo da tese: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) é uma doença causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) e é caracterizada por uma profunda imunossupressão levando a infecções oportunistas, neoplasias e manifestações neurológicas. Entre os indivíduos afectados, a desnutrição é comum nos estádios avançados da doença e é caracterizada por perda de peso corporal e alterações na composição corporal. Os mecanismos complexos que causam desnutrição incluem inadequada ingestão alimentar, má absorção de nutrientes, aumento das necessidades energéticas e alterações metabólicas. A desnutrição é uma condição que diminui a capacidade funcional do organismo afectado e, como consequência, aumenta a deficiência imunitária, morbilidade e mortalidade. O acompanhamento nutricional do doente infectado pelo VIH reveste-se, assim, de extrema importância uma vez que um bom estado nutricional melhora a função imunitária e a capacidade funcional, previne a perda de peso e a depleção de massa muscular influenciando positivamente o prognóstico. Deste modo, a intervenção nutricional deve ser instituída precocemente e ser individualizada, com avaliação periódica e constante. A terapia nutricional disponível actualmente, possui um amplo campo, desde complementos a nutrição intravenosa (aconselhamento nutricional, suplementos, nutrição entérica e nutrição parentérica), e as suas aplicações requerem elevado conhecimento e experiência profissional.

Thesis abstract: The Acquired Immunodeficieny Syndrome (AIDS) is a disease caused by Human Immunodeficiency Virus (HIV) and is characterized by a profound immunosuppression leading to opportunistic infections, malignancies and neurological manifestations. Among affected individual, undernutrition is common in the advanced stages of the disease and is characterized by body weight loss and changes in body composition. The complex mechanisms that cause undernutrition include inadequate food intake, nutrients malabsorption, increased energy expenditure and disorders of metabolism. Undernutrition is a condition that decreases the functional capacity of the affected organism, and as a consequence, increases immune deficiency, morbidity and mortality. The monitoring of nutritional HIV infected patient is, therefore, extremely important since a good nutritional status improves immune function and functional capacity, prevents the lossof weight and body cell mass depletion of positively influencing the prognosis. Thus, nutritional intervention should be applied early and be individualized, with periodic and constant screening. Nutritional therapy available at present has a broad field, from complements to intravenous nutrition (nutritional counseling, supplements, enteral nutrition and parenteral nutrition), and its applications requires a great amount of knowledge and professional experience.