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Immunomodulation of periodontal disease through a repurposed tetracycline released from antimicrobial bimetallic-oxide nanoparticles

2026-04-05T06:56:56Z

Title: Immunomodulation of periodontal disease through a repurposed tetracycline released from antimicrobial bimetallic-oxide nanoparticles Description: A periodontite é uma doença imuno-inflamatória multifatorial causada pela presença de biofilmes disbióticos, dominados pelo crescimento excessivo de bactérias do complexo vermelho. A carga inflamatória adicional resultante da progressão da periodontite está associada a doenças sistémicas que podem comprometer a qualidade de vida dos pacientes afetados, contribuindo, eventualmente, para uma mortalidade prematura. A administração sistémica de antibióticos pode ser usada como uma terapia adjuvante da remoção mecânica de cálculos e do biofilme. No entanto, devido à sua eficácia questionável, os efeitos adversos existentes, e o risco de desenvolvimento de resistência bacteriana, há uma crescente tendência de substituir esta abordagem por uma alternativa, baseada em estratégias de administração local. Além da atividade bactericida desejável, as estratégias de libertação local, para esta aplicação, devem incluir propriedades imunomoduladoras e terem a capacidade de eliminar bactérias intracelulares, visando evitar a destruição do tecido periodontal e recidivas. Portanto, para abordar adequadamente a periodontite, torna-se essencial o desenvolvimento de um periocêutico à escala nanométrica, biocompatível, estável em condições fisiológicas e de inflamação, e com capacidade de libertar antibióticos por períodos prolongados, além de apresentar efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios. O presente estudo teve como objetivo o desenvolvimento e a caracterização de um periocêutico, desenhado para ser aplicado localmente, que pudesse cumprir todos os requisitos mencionados. Para atingir este objetivo, as tetraciclinas (TCs) - uma classe de antibióticos que possui efeitos pleiotrópicos, incluindo atividade antioxidante e anti-inflamatória - foram selecionadas como agentes bioativos. Nesse contexto, foi realizada uma revisão da literatura, focada na análise de micropartículas e nanopartículas contendo TCs. Inspirados pelo conhecimento adquirido na revisão, foi projetado o desenvolvimento de um veículo inorgânico - nanopartículas compostas por camadas de hidróxido de zinco-magnésio (Zn-Mg LH NPs) - devido à sua potencial biocompatibilidade, bioatividade, estabilidade e elevada capacidade de ser carregado com fármacos. Primeiramente foram produzidas nanopartículas (Zn-Mg LH NPs) utilizando água destilada ou extrato de roseira brava (RH). As NPs foram sintetizadas por um método rápido e escalonável, livre de solventes orgânicos, mantendo uma baixa temperatura, permitindo a incorporação de fármacos e fitoquímicos durante sua síntese. A VI caracterização físico-química mostrou que as NPs desenvolvidas são compostas por folhas ultrafinas de hidróxido de zinco, contendo aniões e água entre as suas camadas. Os compostos polifenólicos provenientes do extrato de RH foram identificados e quantificados nas NPs. As Zn-Mg LH NPs mostraram-se citocompatíveis e apresentaram elevada atividade antioxidante e anti-inflamatória, A presença de extratos de RH na composição potenciou estes efeitos, posicionando as Zn-Mg LH NPs como uma alternativa terapêutica promissora para distúrbios inflamatórios não infeciosos. Concomitantemente, quatro TCs foram avaliadas, incluindo uma molécula da última geração (sareciclina), quanto à citocompatibilidade e potencial osteogénico, em culturas de células estaminais mesenquimais humanas. Pela primeira vez, o potencial osteogénico da sareciclina foi avaliado e validado. Embora todas as TCs testadas tenham induzido o processo de diferenciação osteogénica, a tetraciclina e a doxiciclina exerceram os seus efeitos através do aumento da sinalização Wnt, enquanto a minociclina e a sareciclina parecem atuar através da modulação da via sinalização Hedgehog. A doxiciclina (DX) foi selecionada para ser incorporada nas NPs desenvolvidas, devido à sua solubilidade, atividade contra bactérias gram-negativas e perfil de biossegurança. Por fim, avaliou-se a capacidade das Zn-Mg LH NPs atuarem como veículos transportadores do fármaco para o tratamento da periodontite. A DX foi incorporada nas NPs durante a etapa de síntese, permitindo assim, a produção num único passo de NPs com fármaco incorporado. As DX Zn-Mg LH NPs apresentaram citocompatibilidade e mantiveram a bioatividade do veículo, como evidenciado pelos efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios. Aproximadamente 80% da DX carregada foi libertada das NPs durante 14 dias. Adicionalmente, as NPs carregadas apresentaram uma atividade antibacteriana efetiva contra bactérias gram-positivas e gram-negativas. Adicionalmente, observou-se um potencial efeito sinérgico antibacteriano entre a DX e NPs. As imagens de microscopia eletrónica de transmissão indicaram que as Zn-Mg LH NPs possivelmente foram internalizadas por fibroblastos via macropinocitose, o que poderá ser de utilidade terapêutica na eliminação de bactérias internalizadas, responsáveis pela recorrência da doença. Em suma, as Zn-Mg LH NPs contendo DX ou extratos de RH foram desenvolvidas com sucesso e mostraram potencial para serem utilizadas como tratamento adjuvante para periodontite e outros distúrbios inflamatórios.

Achieving patency in straight canals obturated with Ah Plus Bioceramic sealer: An Ex Vivo Study

2026-03-26T07:36:33Z

Title: Achieving patency in straight canals obturated with Ah Plus Bioceramic sealer: An Ex Vivo Study

Oral healthcare in maternal health services: a cross-country comparative analysis in 10 European countries

2026-03-26T07:36:51Z

Title: Oral healthcare in maternal health services: a cross-country comparative analysis in 10 European countries

Impacto de adesivos de prótese na rugosidade de superfície e dureza de resinas de prótese

2026-03-26T07:36:49Z

Title: Impacto de adesivos de prótese na rugosidade de superfície e dureza de resinas de prótese

Impressão 3D na prostodontia removível: uma revisão da literatura

2026-03-21T07:51:59Z

Title: Impressão 3D na prostodontia removível: uma revisão da literatura

Oral Health Care during preconception, pregnancy and postpartum: Challenges and Opportunities for change

2026-03-18T07:43:35Z

Title: Oral Health Care during preconception, pregnancy and postpartum: Challenges and Opportunities for change Description: A saúde oral durante a gravidez constitui um pilar da saúde materna e infantil, mas permanece frequentemente desvalorizada e fragmentada nos sistemas de saúde. Esta tese centra-se na análise das barreiras estruturais, sociais e profissionais que dificultam o acesso das mulheres grávidas a cuidados de saúde oral, com foco no contexto português e numa perspetiva europeia comparativa. Através de uma abordagem metodológica mista, que integrou revisão sistemática da literatura, estudos transversais, e métodos qualitativos com uma variedade de intervenientes - grávidas, profissionais de saúde, estudantes de medicina dentária e decisores políticos - foi possível construir uma visão mais abrangente dos desafios existentes. Os resultados obtidos revelaram lacunas significativas na literacia em saúde oral das grávidas, na formação académica e clínica dos profissionais de saúde, na integração da saúde oral nos serviços de saúde materna e na subutilização do programa Cheque-Dentista. Identificaram-se igualmente barreiras de natureza cultural e comunicacional que condicionam a procura e a prestação de cuidados. Com base nestes resultados, a tese propõe intervenções, incluindo a implementação de consultas de medicina dentária nos cuidados de saúde primários, o reforço de estratégias de comunicação e promoção da saúde oral dirigidas a grávidas e profissionais de saúde, a revisão dos modelos de financiamento, garantindo maior acessibilidade. Este trabalho contribui para os objetivos da Estratégia Global da Organização Mundial de Saúde para a Saúde Oral 2023-2030, contribuindo com recomendações práticas para a melhoria da equidade, da qualidade e da integração dos cuidados de saúde oral no período pré-concecional, gestacional e pós-parto. Ao propor soluções, esta tese reforça a necessidade de repensar a saúde oral como parte integrante da saúde materna, com implicações diretas para a saúde pública e para o bem-estar das gerações futuras.

Impacto da Diabetes tipo 2 na saúde oral de utentes de Cuidados de Saúde Primários

2026-03-18T07:37:31Z

Title: Impacto da Diabetes tipo 2 na saúde oral de utentes de Cuidados de Saúde Primários Description: A diabetes mellitus (DM2) é uma doença metabólica caracterizada pela hiperglicemia crónica, por deficiente produção ou ação da insulina, cuja prevalência e cronicidade resulta numa crescente necessidade de cuidados de saúde a nível mundial, tendo um impacto substancial na morbi-mortalidade, com estimativa de vir a ser a 7ª causa global de morte. Estima-se que 43% da diabetes esteja não diagnosticada a nível mundial e em Portugal, esta prevalência é das maiores da Europa com cerca de 1,1 milhões de adultos afetados. A atual evidência da bidirecionalidade entre a saúde oral e a diabetes reporta-se a processos infeto-inflamatórios orais crónicos, em que o biofilme oral promove a colonização à distância e a bacteriemia e os mediadores inflamatórios desencadeiam respostas imuno-inflamatórias sistémicas que podem induzir resistência à insulina, mas a aplicação deste conhecimento para o diagnóstico precoce tem sido ineficiente, resultando em complicações orais que impactam o controlo da doença. A cárie dentária e a doença periodontal, com repercussão na perda de dentes (edentulismo), são patologias orais muito prevalentes e associadas à diabetes, sendo o seu controlo essencial para a qualidade de vida do doente. Os encargos económicos destas doenças são substanciais para os sistemas de saúde e para as famílias, especialmente em Portugal, onde os doentes suportam a maioria dos custos, limitando o seu acesso aos cuidados. Como objetivos pretendeu-se determinar a prevalência e estudar associação a complicações das mais frequentes doenças orais e avaliar a auto-perceção da qualidade de vida relacionada com a saúde e a saúde oral, numa população de doentes com DM2 comparando-os com um grupo de pessoas sem DM2. Realizou-se numa USF um estudo observacional, do tipo caso-controlo, com componentes descritiva e analítica, numa amostra de 666 indivíduos (343 com DM2), emparelhados estatisticamente por género e idade. Recorreu-se a questionários sobre hábitos de higiene oral e auto-perceção de saúde, avaliação oral com índices clínicos, consulta a registos metabólicos e complicações diagnosticadas. O estudo foi aprovado pela Comissão de Ética da ARS-N. Os resultados indicam que pessoas com DM2 apresentaram maior prevalência de pré-obesidade/obesidade (p<0,001) e um consumo de tabaco significativamente menor (p<0,001) em comparação com os nDM2. Cerca de 70% dos casos tinham a diabetes controlada (HbA1c<6,5%), embora durações mais longas da doença estivessem associadas a um pior controlo (p<0,001). Relativamente à doença cárie os DM2 apresentaram um CPOD viii médio significativamente mais elevado (17,7 vs. 15,9; p=0,005) e mais dentes perdidos por cárie (p<0,001). No entanto, tinham menor CD, OD e Care Index, sugerindo uma maior prevalência de extrações como solução terapêutica. O CPOD>0 e PD aumentou com o aumento do IMC e antiguidade do diagnóstico de DM2. A prevalência de recessão gengival foi significativamente maior nos DM2 (95,7% vs. 87,7%; p<0,001) e as bolsas com ≥6 mm foram significativamente mais prevalentes em DM2 (22,1% vs. 13,4%; p=0,006). Comparativamente aos nDM2, os DM2 tinham estadios de severidade mais graves e um risco de progressão mais elevado (risco 2,13 vezes maior de Grau C). O edentulismo total foi significativamente mais frequente no grupo DM2 (15,7% vs. 9,0%; p<0,001) e com mais frequente (p=0,008) necessidade de reabilitação oral. A obesidade e o consumo de tabaco foram associados a um maior edentulismo total em DM2. No que concerne à auto-perceção de saúde os DM2 reportam uma significativamente pior perceção de saúde (p<0,001) e saúde oral (p=0,041) e fatores como HTA, dislipidemia, edentulismo total e PD>0 foram associados a uma perceção negativa da saúde. A duração da DM2, o consumo de tabaco, um CPOD>0 e a necessidade de prótese removível foram associados a uma perceção negativa da saúde oral. Os resultados encontrados estão em consonância com outros estudos identificados em outras populações de DM2 o que induz a maior pressão sobre o sistema de saúde português. Concluiu-se que a população estudada com DM2 apresenta uma significativa e mais frequente carga de doença oral que a população nDM2 adulta. Abrangendo maior experiência de cárie, doença periodontal grave, edentulismo e também reportam uma pior auto-perceção da sua saúde geral e oral. Mostra-se pertinente promover um maior foco em proporcionar nos Cuidados de Saúde Primários atenção à saúde oral dos pacientes com DM2, em moldes de vigilância semelhantes às outras complicações da diabetes, facilitando o acesso a cuidados básicos, como contributo para a melhoria holística da saúde destes indivíduos.

Estudo da Prevalência de Anquiloglossia numa população de recém-nascidos Portugueses e o seu Impacto no Aleitamento Materno

2026-03-17T07:43:04Z

Title: Estudo da Prevalência de Anquiloglossia numa população de recém-nascidos Portugueses e o seu Impacto no Aleitamento Materno Description: A anquiloglossia em lactentes tem sido amplamente discutida na literatura como sendo um potencial fator negativo para o sucesso do aleitamento materno. Embora se reconheça a associação entre alterações anatómicas do freio lingual com distúrbios funcionais da língua, os seus impactos clínicos permanecem controversos, nomeadamente no que respeita à dor mamilar materna durante a lactação e ao seu impacto no processo de amamentação pela díade mãe-bebé.

Efeito da quelação contínua VS sequencial na microdureza da dentina

2026-01-22T07:28:53Z

Title: Efeito da quelação contínua VS sequencial na microdureza da dentina

Impacto do glide path no tempo de instrumentação com o sistema R-Motion

2026-01-22T07:28:44Z

Title: Impacto do glide path no tempo de instrumentação com o sistema R-Motion

Botulinum Toxin Effects on Biochemical Biomarkers Related to Inflammation-Associated Head and Neck Chronic Conditions: A Systematic Review of Preclinical Research

2026-01-20T07:38:33Z

Title: Botulinum Toxin Effects on Biochemical Biomarkers Related to Inflammation-Associated Head and Neck Chronic Conditions: A Systematic Review of Preclinical Research

The Graduating European Dentist Curriculum Framework:A Multi-Stakeholder View

2026-01-17T07:34:33Z

Title: The Graduating European Dentist Curriculum Framework:A Multi-Stakeholder View

Botulinum toxin effects on biochemical biomarkers related to inflammation-associated head and neck chronic conditions: a systematic review of clinical research

2026-01-17T07:32:42Z

Title: Botulinum toxin effects on biochemical biomarkers related to inflammation-associated head and neck chronic conditions: a systematic review of clinical research

Exploring Additive Manufacturing for Sports Mouthguards: A Pilot Study

2026-01-18T07:34:13Z

Title: Exploring Additive Manufacturing for Sports Mouthguards: A Pilot Study

Estudo da Correlação entre a Dimensão das Vias Aéreas Superiores, a Morfologia Craniofacial e as Relações Oclusais

2026-01-16T07:44:03Z

Title: Estudo da Correlação entre a Dimensão das Vias Aéreas Superiores, a Morfologia Craniofacial e as Relações Oclusais Description: Introdução: A respiração é um dos fatores que mais influencia a direção do crescimento craniofacial. Uma boa função respiratória é fundamental para um normal desenvolvimento craniofacial. Em contrapartida, uma função respiratória inadequada durante o crescimento condiciona um desenvolvimento adaptado a essa disfunção e pode levar a consequências permanentes a nível esquelético, nomeadamente a nível craniofacial e respetivas relações oclusais. Na maioria das vezes, essa perturbação funcional da função respiratória está associada a obstruções na via aérea superior que podem ter inúmeras causas, sendo as mais comuns a rinite alérgica e a hipertrofia das adenoides. O objetivo desta investigação foi estudar a correlação entre a Morfologia Craniofacial, as Relações Oclusais e as Dimensões da Via Aérea Superior. Material e métodos: Numa amostra de pacientes ortodônticos foram selecionadas 106 Tomografias Computadorizadas de Feixe Cónico. Foram medidas as variáveis Dento-Esqueléticas (AFI, AFA, AFP, AF, PM, AM, EF, POH) e da Via Aérea Superior (VOL, ASECCmin, ASECC max) com recurso ao programa NemoFab ortho®. A correlação entre as variáveis foi estudada através do coeficiente de Pearson (R). A significância estatística foi considerada para p < 0,05. Toda a análise estatística foi realizada com software SPSS (versão 27 para Windows). Resultados: No presente estudo não foram encontradas correlações fortes. No entanto, obtiveram-se correlações moderadas entre as variáveis Dento Esqueléticas e as variáveis da Via Aérea Superior (VOL. ASECCmin e ASECCmax). A maior correlação obtida neste estudo para o Volume da Via Aérea foi entre o Volume da Cavidade Nasal e a Altura Facial Anterior (R= 0.506). O Plano Mandibular e a Posição do Osso Hioide apresentaram correlações negativas com o Volume da Via Aérea. O Biótipo Facial não apresentou correlação com o Volume Total da Faringe. À semelhança, a Classe Esquelética também não obteve correlações significativas com o Volume Total da Faringe. Pelo contrário, a Relação Molar revelou que pacientes Classe II apresentam Volume Faríngeo significativamente mais reduzido que pacientes Classe I. Conclusão: Não houve evidência científica suficiente para demonstrar que o Biótipo Facial e a Classe Esquelética estão correlacionados com o Volume Total da Via Aérea Superior. Em contrapartida, a Relação Molar parece influenciar significativamente no Volume Total da Faringe.

Estudo da Correlação entre a Dimensão das Vias Aéreas Superiores, a Morfologia Craniofacial e as Relações Oclusais

2026-01-16T07:38:02Z

In Vitro Evaluation of the Antimicrobial Properties of Chitosan - Vancomycin Coatings on Grade 4 Titanium Discs: A Preliminary Study

2026-01-15T07:31:47Z

Title: In Vitro Evaluation of the Antimicrobial Properties of Chitosan - Vancomycin Coatings on Grade 4 Titanium Discs: A Preliminary Study

Maxillary Sinus Augmentation with Xenogenic Collagen-Retained Heterologous Cortico-Cancellous Bone: A 3-Year Follow-Up Randomized Controlled Trial

2026-01-14T07:21:56Z

Title: Maxillary Sinus Augmentation with Xenogenic Collagen-Retained Heterologous Cortico-Cancellous Bone: A 3-Year Follow-Up Randomized Controlled Trial

Avaliação da força de mordida em pacientes portadores de prótese removível

2026-01-13T07:29:44Z

Title: Avaliação da força de mordida em pacientes portadores de prótese removível

Caracterização dos hábitos relacionados com a saúde oral em pacientes submetidos a quimioterapia e/ou radioterapia

2026-01-16T07:40:13Z

Title: Caracterização dos hábitos relacionados com a saúde oral em pacientes submetidos a quimioterapia e/ou radioterapia